Chirurgia bariatrica: quando fare l’intervento?

Indicazioni alla chirurgia bariatrica

La chirurgia bariatrica è un’opzione indicata per tutte le persone di età compresa tra i 18 e i 65 anni, affette da obesità di secondo grado (indice di massa corporea o BMI uguale o superiore a 35) con malattie associate, come il diabete di tipo 2, l’ipertensione arteriosa, le apnee notturne, la dislipidemia, l’osteoartrite o pregressi eventi cardiovascolari, oppure  di terzo grado (indice di massa corporea o BMI uguale o superiore a 40) anche senza malattie associate.

SONO PAZIENTI CANDIDABILI AL TRATTAMENTO CHIRURGICO PER OBESITA’ GRAVE soggetti con:

• B.M.I. > 35 kg/m2 con fattori di comorbidità (ipertensione arteriosa, diabete, cardiopatia ipertensiva, dislipidemia, sindrome di apnee notturne, osteo-artropatie, coronaropatie, insufficienza respiratoria)
• B.M.I. > 40 kg/m2 con o senza fattori di comorbidità
• B.M.I. tra 30-35 kg/m2 in presenza di diabete mellito di tipo II non controllato dalla terapia medica
• B.M.I. < 30 kg/m2 in presenza di diabete mellito di tipo II non controllato dalla terapia medica ed esclusivamente nel contesto di studi clinico-scientifici prospettici controllati

OLTRE AI REQUISITI DI PESO E PATOLOGIE APPENA DESCRITTI SONO NECESSARI:

• • Pregressi tentativi dimagranti dietetici o farmacologici (sotto controllo medico) negli ultimi anni senza risultati duraturi
  • Assenza di patologie endocrino-metaboliche che escludano il trattamento chirurgico
  • Assenza di gravi patologie psichiatriche (disturbo bipolare in fase di mancato compenso, schizofrenia, paranoia, depressione grave in mancato compenso)